Nova nada u borbi sa MASTOCITOMIMA kod pasa!
Mastociti su stanice koje imaju važnu ulogu u imunološkom odgovoru našeg organizma. Kao odgovor na percipiranu prijetnju, mastociti potiču oslobađanje različitih medijatora upale, poput histamina i serotonina, te enzima kao što su citokini i proteaze. Te tvari rezultiraju brzim i dugoročnim upalnim odgovorima.
Kada dolazi do poremećaja, disbalansa, u organizmu određeni mastociti mogu se maligno (zloćudno) transformirati i tada nastaju MASTOCITOMI (MCT). Ovo su i najčešći tumori kože u pasa koji čine oprilike 20-25% svih prijavljenih tumora kože. Primarno nastaju kao tumori kože (i potkožja). Iako tumori nemaju posebnu «preferenciju» prema pasmini, spolu, dobi ipak se nešto češće javljaju u odraslih pasa i starijih pasa, a u literaturi se nalazi i podatak da su mopsovi nešto skloniji razvoju MCT-a ( u jednoj studiji čak je 56% mopsova imalo mastocitom), kao i zlatni retriveri, labradori, bostonski terijeri, francuski buldozi i bokseri. Tumori se mogu pojaviti kod pasa koji su u anamnezi imali alergijsku bolest kože.
Mastocitomi se mogu pojaviti bilo gdje na tijelu, a mogu biti kožni, potkožni ili visceralni ( zahvaćati dublja tkiva). Po izgledu se mogu značajno razlikovati- od površinskih i jasno ograničenih tumora do tumora smještenih potkožno sa vrlo teško odredljivom marginom. Površina tumora može biti i ulcerirana Oko 50% takvih tumora javlja se duž trupa, 40% na ekstremitetima, a 10% na glavi, vratu, repu ili prepuciju.
Zbog svog različitog izgleda često ih nazivaju «velikim imitatorima». U većini slučajeva psi već imaju povijest prisutnosti određene mase koja se s vremenom mijenja.
Za preciznu dijagnostiku potrebno je uzeti uzorak tumora (kroz metodu koja se naziva «fine needle aspiration» ) i provesti citološku dijagnostiku.
Kroz istraživanja i kliničku praksu pokazalo se da kod MCT-a postoji nekoliko prognostičkih čimbenika: 1. Stupanj malignosti- I do III; tumori niskog stupnja malignosti imaju bolju prognozu
2. Klinička slika: visceralni tumori ili tumori koji su metastazirali po tijelu imaju lošiju prognozu od lokaliziranih tumora
3. Lokacija: tumori duž perineuma, usne šupljine i na mjestima gdje nije moguća kirurška intervencija do sada su imali lošiju prognozu- unazad 6 mjeseci to se i u Hrvatskoj skroz promijenilo!
4. Opće stanje organizma: komorbiditeti i teške bolesti predviđaju lošiju prognozu
5. Indeks mitoze (dijeljenja)- kod IM većeg od 5 predviđeno vrijeme preživljavanja je do 2 mjeseca
Do sada je zlatni standard u terapijskom pristupu bila kirurška obrada i uklanjanje tumora kada je lokacija i veličina tumora to dopuštala. U slučajevima kada to nije bilo moguće (npr. veći tumori na donjim dijelovima ekstremiteta), obično je bila ponuđena palijativna skrb ili opcija amputacije.
U 2020. godine taj se pristup iz temelja izmijenio- jedna australska kompanija na tržište je izbacila jedinstveni i invoativni preparat (STELFONTA) čija aktivna tvar potječe iz jednog australskog stabla.
Aktivna je tvar odabrana i sintetizirana zbog svog izvrsnog antitumorskog učinka (izaziva nekrozu (odumiranje) tumora tako što uništava tumorske krvne žile («prehranu» tumora), a istovremeno ne oštećuje zdravo tkivo.
Ipak, fenomenalan antitumorski učinak nije bilo ono što je ostavilo svijet u čudu- preparat ima nevjerojatnu moć poticanja cijeljenja rana koje nastaju na mjestu «odumiranja» tumora.
To znači da bez ikakve dodatne intervencije ( antibiotika, kirurške obrade, prematanja) rana sama cijeli, a po završetku cijelog procesa ostaje neznatan ožiljak koji ne remeti funkcionalnost zahvaćenog dijela tijela (npr. prsti ili vrh nosa).
Dodatna posebnost je što se preparat daje injekcijom direktno u sam tumor (kožni ili potkožni), a njegov učinak je lokalan (ne ulazi u krvotok, ne mijenja krvne parametre). iz tog je razloga posebno pogodan kod sljedećih kategorija pacijenata: 1. Pacijenti čiji tumori nisu operabilni ( i manji su od 8cm3)
2. Pacijenti koji spadaju u kategoriju «rizičnih» pacijenata po pitanju kirurgije ( brahiocefalične pasmine, stariji psi, psi koji imaju problema sa srcem ili plućima).
Za aplikaciju lijeka nije potrebna sedacija, a odmah nakon aplikacije pacijent ide kući i normalno nastavlja sa svojim životom (od prehrane do svakodnevnih aktivnosti poput šetnje i igranja), dok preparat u 3 faze dovodi do oporavka: 1. Izazivanje upale unutar tumora: širi se kroz krvožilje tumora i započinje uniištavati krvne žile. Velika PREDNOST je što se širi kroz cijeli tumor- čak i ako nama na pregledu nije bio vidljiv ili opipljiv! Temeljito i kirurški precizno uklanjanje tumorskih stanica u cijelom zahvaćenom području!
2. Nekroza tumora: tumor se suši, smanjuje i nakon 3-5 dana od aplikacije lijeka u potpunosti otpada!
3. Na mjestu tumora ostaje otvorena rana-čistih i ravnih rubova, koja psima ne izaziva neugodni ni bol,a cijeli sama bez dodatnih intervencija (nemojte pokrivati ranu, mazati je niti je dirati!)
Prikaz terapijskog procesa kod kožnog mastocitoma (Rudy's Stelfonta Journey)
U medijima je ovaj inovativan tretman napravio veliki ODJEK, a osim portala prilog je prikazan i u HRT emisiji "Labirint" . CIjeli prilog možete pogledati na sljedećem linku: https://fb.watch/4RJRuh4eYb/
Savjet za vlasnike:
Ako primjetite izraslinu na tijelu vašeg ljubimca- POSJETITE VETERINARA (ne telefonski već osobno!).Veterinar će pregledati psa, napraviti (citološku) dijagnostiku i utvrditi o kojem se tumoru radi i kako ga je najbolje liječiti.
Rano otkrivanje značajno povećava šanse za pozitivan ishod i primjenu minimalno invazivnih metoda!
Neugledne kvržice mogu se pretvoriti u maligne tumore zato je bolje djelovati brzo!
Ono što pacijentima koji se bore sa tumorima može biti od dodatne pomoći su Terapija hranom (kojom se pomaže i spriječiti nastanak tumora), akupunktura i terapija kroz određene biljne (medicinske ) dodatke .
Čuvajte svoje njuške i ne čekajte da problem naraste- djelujte odmah!
ZANIMLJIVOST: Aktivna tvar je napravila toliku REVOLUCIJU da je trenutno podvrgnuta daljnjim istraživanjima i kod drugih vrsta tumora:
1. Različiti tumori kod PASA
2. Različiti tumori kod MAČAKA i KONJA
3. Različiti tumori kod LJUDI ( tumor dojke, tumor pluća, tumor prostate)
Vjeruje se da će ova aktivna tvar unijeti pravu revoluciju u način liječenja tumora- a psi diljem svijeta ( pa i u Hrvatskoj) imaju šansu biti dio budućnosti (veterinarske)medicine!:)Katarina A. Žumbar, dr.med.vet, CVA,CVFT,CFT,CTP,CHT,CPLC